MMP3（エムエムピースリー）が高値

こんにちは。いち薬剤師です。

さて、今日はこんな症例があったよ、というお話。（ざっくり）

足の関節が痛いと整形外科を受診した患者さん。

最初は原因分からず、整形外科領域なのか蜂窩織炎か？？、という感じでケフレックス1000ｍｇ/4×で数日過ごし、

（ロキソニン＋ムコスタ併用）、通風も疑われたが、血液検査で否定。

膠原病かも、という流れになったが、それも否定。

で、ＭＭＰ－３のみ高値（４００以上）。

最終的な診断はまだ出ていないのだけど、

乾癬性関節炎の疑い濃厚という診断（今のところ）。もしかしたら関節リウマもあるかもよ、というところ。

で、ＭＭＰ－３ってなんぞや。

マトリックスメタプロテアーゼ３．

基準値は男性36.9～121ng/mL

              女性17.3～59.7ng/mL

とりあえず、男性100前後、女性50前後が基準値と覚えておきましょうか。

プロテアーゼ＝タンパク分解酵素。

ＭＭＰ－３は軟骨細胞や滑膜細胞から産生されるタンパク分解酵素のこと。

詳しいことは専門書にお任せして。。。

関節の滑膜細胞に炎症が起こって、そこからＭＭＰ－３が大量に産生され、そのせいで

関節が破壊されるという流れ（ざっくりすぎるので、後日機序を調べたら書き加えます）。

ＭＭＰ－３が高値を示すのは、関節リウマチ、乾癬性関節炎、リウマチ性多発筋痛症、

全身性エリテマトーデス、強皮症、糸球体腎炎等々。

他の検査値と合わせて疾患名を特定していくわけですが、

この患者さんの場合、既往症として乾癬があったので、乾癬性関節炎が一番疑わしいようで皮膚科への紹介となりました。

現在痛み止めでの対症療法ですので、ゴールは遠いです。